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提問: 心動過速發作 問題補充: 昨天晚上又發作了.晚上睡覺的時候頭特別脹,能感覺到頭部動脈的跳動,眼睛閉上自己又睜開了.一會就出現全身發涼,心跳加快,頭暈.立馬又到醫院去推藥.心電圖為竇性心動過速.發作時全身發抖,呼吸困難,頭暈. 我該怎么辦?前2個月就是因為這樣還住院檢查過,心臟無異常.電生理檢查不能誘發. 現在還是出心動過速發作,有時候轉移注意力就不會發,昨天我沒有緊張,但還是一發不可收拾. 我還年輕,象這樣好累,救救我. 我們這里的醫生也許是技術不好,做過2次院,心臟沒有器質病變就叫出院,出院后還是反復發作. 呈陣發性,看試象室上速,其實是竇速. 医师解答: 此答案由管理員代為選出根據你所述的情況，呈陣發性反復發作，發作時有明顯心悸、胸悶、氣短、頭暈等癥狀，還可能是室上速；竇速一般多為漸發漸止，且很少引起心腦供血不足的癥狀。但不管是竇速，還是室上速，治療上也有相同之處，可用以下方法治療：1、刺激迷走神經的手法治療： 如捏鼻呼氣法——深吸氣后閉住氣，手捏住鼻子，然后用力呼氣，直到不能堅持為止，這樣可使胸腔內壓增大，刺激迷走神經使發作中止。 或突然改變體位、刺激咽喉部引起惡心等刺激迷走神經的方法。2、藥物防治：1）培他樂克 12.5~25mg 每日2次服，安定2.5mg，日2~3次服。2）維拉帕米 40~80mg 日3次服； 3）胺碘酮 0.2 日3次,服7 天后,改為 0.2 日1次 維持,以后逐漸減為 0.2 服5天、停2 天（該藥最好在醫生指導下服用）。 以上三種藥物可依次選擇一種試用。 3、進一步檢查引起心動過速的原因，如甲亢、貧血等，對經檢查無器質性心臟病，也無其他病理原因的心動過速，可考慮心血管功能紊亂所致。在藥物治療的同時，可加強體質鍛煉，堅持長期鍛煉，能增強體質、使心血管功能改善，自主神經的調節功能增強，使心率恢復。